L'approche « One Health » de la recherche sur la CKDu n'a pas encore rapporté l'impact de l'exposition à l'eau potable sur les fonctions rénales bovines dans les zones endémiques de CKDu. Cette étude a examiné les associations entre le fluorure et les oligo-éléments dans l'eau potable à forte dureté avec les composants de la MOD sur les fonctions rénales bovines dans les zones endémiques de CKDu. Des échantillons d'eau (n = 190) ont été prélevés sur des sources d'eau potable dans des régions endémiques et non endémiques de CKDu, et des échantillons de sang ont été prélevés sur 162 vaches laitières. Le corrélogramme de Pearson a montré de fortes corrélations positives au sein du groupe de F- de l'eau potable, de la dureté, de Ca2+, de Mg2+, de Sr2+ avec les composants organiques de HIX, C1, SUVA, UVAbs254 et TOC dans les zones endémiques de CKDu. Dans les paramètres biochimiques sériques des vaches, il a été constaté que les valeurs d'azote uréique sanguin (BUN), de créatinine sérique (SCR) et de protéines totales (TP) étaient significativement plus élevées (p < 0,01) dans le groupe de la zone endémique de CKDu (T) que dans le groupe témoin (C). Les niveaux d'albumine sérique (SAL) étaient significativement plus faibles (p < 0,01) dans le groupe T, suggérant un stress rénal chronique possible. Le groupe T a montré des corrélations positives significatives (p < 0,01) avec les niveaux de F-, Na+ et de dureté pour SCR et TP, à l'exception de la dureté avec BUN. Néanmoins, SAL a montré des corrélations négatives significatives (p < 0,05) avec la dureté, Na+ et F- au sein du groupe T. Ainsi, l'étude a identifié des seuils exploratoires, basés sur des associations, pour certains biomarqueurs de l'eau potable et sériques afin de soutenir le dépistage des vaches à risque plus élevé. Compte tenu de la conception observationnelle, ces résultats indiquent des valeurs de dépistage préventif potentielles dans un cadre « One Health ». Cependant, une validation indépendante dans divers contextes géographiques et épidémiologiques est recommandée.