HINTERGRUND: Eine zuverlässige und genaue Messung des Kreatinins ist entscheidend für die Abschätzung der Nierenfunktion (eGFR) und für die Überlebensvorhersage mit dem MELD-Score (Model of the End-Stage Liver Disease). Bilirubininterferenz wird als wichtige Interferenz bei Jaffe-Kreatinin-Assays angesehen; der enzymatische Assay ist ebenfalls betroffen, jedoch in geringerem Maße. Ziel dieser Studie war es, die Vergleichbarkeit der Jaffe- und enzymatischen Kreatininmethoden und den Einfluss ihrer Diskrepanz auf klinische Entscheidungen zu bewerten, insbesondere im Kontext der Bilirubininterferenz. METHODEN: Wir verglichen Kreatininmessungen aus den Roche Jaffe Gen.2 (CREJ2) und Roche Creatinine Plus ver.2 (CREP2) Assays unter Verwendung von routinemäßigen Heparin-Plasmaproben (n = 15.618). Um den klinischen Einfluss der Bilirubininterferenz auf diese beiden Assays abzuschätzen, bewerteten wir unsere Ergebnisse im Kontext der eGFR-basierten Stadienklassifikation der Nierenerkrankungsschwere und des MELD-Scores. ERGEBNISSE: Die Roche Jaffe- und enzymatischen Methoden stimmen bei nicht-ikterischen Proben gut überein, mit einem mittleren relativen Bias von 3,97 %, jedoch nicht bei ikterischen Proben. Bei Proben mit 5-20 mg/dl und 20-53 mg/dl Bilirubin beliefen sich die Biases auf 10,9 % bzw. 43,4 %. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Anfälligkeit der Jaffe-Methode für Bilirubininterferenz kann im Vergleich zum enzymatischen Assay zu höheren MELD-Scores führen und eine Unterschätzung der Nierenfunktion zur Folge haben.