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내장 지방 조직과 신장 결석 위험: NHANES 2011-2018 및 멘델 무작위 분석을 통한 증거

Medicine2026 Apr 10

Long Xia, Ben Wang, Binglei Jiang, Yongbo Zheng, Yuhan Li, Ping-Yu Zhu

Abstract

신장 결석은 높은 발생률과 재발률을 특징으로 하며, 이전 연구에서 비만이 신장 결석증의 위험을 증가시킨다는 것이 입증되었지만, 신장 결석과 내장 지방 조직 사이의 인과 관계는 여전히 불분명합니다. 본 연구는 National Health and Nutrition Examination Survey 2011-2018 데이터를 사용하여 횡단면 연구에서 내장 지방 조직(VAT)과 신장 결석 간의 연관성을 탐색했습니다. 다변량 로지스틱 회귀, 제한적 입방 스플라인 분석, 수신기 작동 특성 곡선 등 다양한 분석 방법이 사용되었습니다. 또한, VAT와 신장 결석 간의 잠재적 인과 관계를 평가하기 위해 2-표본 멘델 무작위(MR) 분석을 수행했습니다. 결합된 설계는 인과 추론을 강화합니다. 본 연구는 남성 4949명, 여성 4697명을 포함한 총 9646명의 참가자를 대상으로 했습니다. 연구 결과는 높은 VAT 수준이 신장 결석 위험 증가와 관련이 있음을 시사합니다 (OR = 3.59, 95% CI = 2.671-4.825, P < .001). 제한적 입방 스플라인 분석은 VAT와 신장 결석증 사이에 비선형 상관 관계가 있음을 보여주었으며, 전환점은 VAT 442.9g이었습니다. 수신기 작동 특성 곡선은 VAT가 신장 결석에 대해 더 정확한 예측 효과를 가짐을 보여주었습니다. 마지막으로, 2-표본 MR 분석은 VAT와 신장 결석 위험 사이에 양의 인과 관계가 있음을 확인했습니다 (OR = 1.16, 95% CI = 1.02-1.31, P = .016). 이 조사는 VAT 침착과 신장 결석 사이에 통계적으로 유의미한 연관성이 있음을 밝혀냈습니다. 우리의 결과는 또한 VAT와 신장 결석 간의 관계가 비선형적임을 시사합니다. VAT 감소는 종단 연구에서 확인될 경우 잠재적인 예방 접근법이 될 수 있습니다.

Keywords

HumansKidney CalculiMaleMendelian Randomization AnalysisFemaleCross-Sectional StudiesIntra-Abdominal FatMiddle AgedNutrition SurveysAdultRisk FactorsObesityROC Curve

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