Enarodustat combinado con suplementos orales de hierro para pacientes con anemia por enfermedad renal crónica no dependiente de diálisis y deficiencia de hierro: efectos sinérgicos y seguridad
Medicine2026 Apr 10
Ying Lu, Ganru Jiang
Abstract
Este estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto sinérgico y la seguridad de enarodustat combinado con suplementos orales de hierro en el tratamiento de pacientes con anemia por enfermedad renal crónica no dependiente de diálisis (NDD-CKD) y deficiencia de hierro. Este estudio de cohorte retrospectivo unicéntrico incluyó a 120 pacientes con NDD-CKD y anemia por deficiencia de hierro que no habían recibido agentes estimulantes de la eritropoyesis ni hierro intravenoso en el mes anterior. De acuerdo con los protocolos de tratamiento administrados, los participantes se dividieron en un grupo de terapia combinada (n=64) y un grupo de monoterapia (n=56). El grupo de terapia combinada (n=64) recibió enarodustat combinado con tabletas de succinato ferroso de liberación sostenida, mientras que el grupo de monoterapia (n=56) recibió solo tabletas de succinato ferroso de liberación sostenida. Se realizó un seguimiento de los pacientes durante 8 semanas para evaluar los niveles de hemoglobina (Hb), los parámetros del metabolismo del hierro, los parámetros eritropoyéticos y los eventos adversos. Después de 8 semanas de tratamiento, los niveles de Hb en el grupo de terapia combinada fueron significativamente más altos que los del grupo de monoterapia (P<.05). La tasa de logro de Hb ≥ 100 g/L fue del 82.81% en el grupo combinado versus el 57.14% en el grupo de monoterapia (P<.01); la tasa de logro de Hb ≥ 110 g/L fue del 62.50% y 44.64%, respectivamente (P<.05). La ferritina sérica, la saturación de transferrina y el hierro sérico en el grupo de terapia combinada fueron significativamente más altos que en el grupo de monoterapia (todos P<.001). El aumento en el recuento de reticulocitos y el hematocrito fue más pronunciado en el grupo combinado (P<.001), mientras que el recuento de glóbulos rojos mostró un aumento numérico sin alcanzar significación estadística. No hubo una diferencia significativa en la incidencia general de eventos adversos entre los 2 grupos (P>.05), y no se produjeron eventos adversos graves en ninguno de los grupos. Este estudio indica que enarodustat combinado con suplementos orales de hierro puede tener un cierto efecto sinérgico en la anemia por NDD-CKD con deficiencia de hierro en comparación con el hierro oral solo, lo que potencialmente ayuda a mejorar los indicadores hematológicos y promover la eritropoyesis, con un perfil de seguridad aceptable. Este régimen combinado puede proporcionar una referencia preliminar para el manejo de la anemia por NDD-CKD.
Keywords
HumansMaleFemaleRetrospective StudiesRenal Insufficiency, ChronicDrug Therapy, CombinationMiddle AgedAnemia, Iron-DeficiencyAgedHemoglobinsN-substituted GlycinesDrug SynergismFerrous CompoundsHematinicsIronTreatment OutcomeAdministration, OralPyridinesTriazoles
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